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阵容很强大，但是发表的期刊不太好
总结：
- 伤病如今已成为田径运动中不可避免的问题，会对运动员的表现和健康产生影响。
- 大约三分之二的运动员在一个田径赛季中至少遭受一次伤病，经过数年的田径训练田径类运动项目有哪些，几乎所有运动员都经历过至少一次伤病。
- 伤病会对运动员的身体、心理和社会产生短期和长期影响，可能影响肌肉骨骼功能、运动表现、运动生涯并导致长期后遗症。
- 描述了许多伤害风险因素：个人内在因素（例如，以前的伤害，性别田径类运动项目有哪些，年龄）和外在因素（例如，纪律，训练负荷）。
目标：在田径运动中，运动员可能会受到伤害的影响，尤其是在追求最佳表现的过程中。因此，我们的目标是概述有关田径运动伤害问题的当前知识。›
主要发现：当田径利益相关者讨论临床、管理和/或研究观点时，有必要对“伤害”保持明确的定义。根据背景、人群和伤害定义，有几种可能的方法来收集田径伤害数据。一般来说，大约三分之二的田径运动员在田径赛季中至少受伤一次，国际锦标赛上每 1,000 名注册运动员中约有 100 人受伤。受伤率和特征因性别和学科而异。这些伤害会对运动员的身体、心理和社会产生影响，对肌肉骨骼功能、表现和运动生涯产生短期和长期影响。虽然尝试降低受伤风险是合乎逻辑的，但目前几乎没有科学证据可以帮助田径利益相关者。
› 结论：目前，伤病可以说是田径运动员普遍存在的问题，影响他们的训练，并对运动成绩和健康产生影响。如今，伤病风险已经成为田径运动员生活中不可否认的一部分，这意味着迫切需要继续制定降低伤病风险的策略，科学评估其有效性，并将其付诸实践。
介绍
田径运动是世界各地开展的奥林匹克运动。国际层面上，田径运动由世界田径联合会管理，该联合会在全球有 214 个附属国家或地区。这使得田径运动成为一项跨文化运动，涉及不同性别、年龄、种族和社会经济背景的运动员。田径运动包括几个不同的项目，包括短跑、跨栏、跳跃、投掷、全能项目、中距离跑和竞走。还有其他相关项目未列入奥运会（即越野跑、山地跑、超级跑和越野跑），本篇评论将不予介绍。运动员，无论能力如何，通常都会在整个赛季和职业生涯中训练，以达到最佳状态，在最高水平上竞争，并努力赢得奖牌。与任何运动和锻炼相关活动一样，田径运动对健康有益 (73)。 然而，在追求最佳表现的过程中，运动员可能会受到伤害（38），并可能产生身体、心理和社会后果（39、47、59、76）。因此，伤病是运动员生活以及所有田径相关利益相关者（如教练、健康专业人员、行政领导）的重要方面。因此，我们的目标是概述有关田径运动伤害问题的当前知识。 因此，我们进行了叙述性综述，在搜索/：（“田径”或“田径”或“撑杆跳”或“短跑*”或“接力”或“跨栏*”或“中距离*”或“长距离*”或“障碍赛”或“全能项目”或“十项全能”或“七项全能”或“五项全能”或“投掷*”或“跳跃*”或“竞走*”或“运动员*”）AND（“伤害*”）后，选择了用英语、法语或德语撰写的文章，并检查了所选文章的参考文献列表。
受伤意味着什么？
当我们处理系统损坏和/或功能障碍和/或受伤时，会使用“损伤”一词。在当前的运动背景下，我们通常指肌肉骨骼系统（即肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和软组织）的损伤/功能障碍/损伤。当运动训练产生的负荷和应变超过肌肉骨骼系统的承受能力时，肌肉骨骼结构很可能会失效，从而导致损伤（43、57、72）。
然而，尽管“损伤”主要集中在肌肉骨骼系统，“损伤”是一个广义的术语，可以包含多个概念。2014 年，等人根据世界卫生组织使用的损伤概念提出了“运动损伤”概念的定义，结果根据组织的参与、运动员的自我陈述或后果而产生了不同的术语 (87)，并分析了它们在科学出版物中的出现情况 (89)。等人 (8) 报告称，运动损伤的定义是一个流动的现象和依赖于上下文的概念，顶尖运动员、教练和物理治疗师认为定义运动损伤的主要构造是：(1)疼痛，(2)表现水平，和(3)参加体育活动的可能性。Bahr 等人 (8) (4) 报告称，运动损伤可定义为导致医疗护理的事件（即导致运动员接受医疗护理的损伤问题）、时间损失（即导致运动员无法完成当前或未来训练或比赛的损伤问题）或任何类型的投诉（即更广泛的定义，包括所有自我报告的损伤问题、任何导致医疗护理的基于症状或基于表现的问题和/或时间损失）。关于运动损伤和疾病定义以及田径流行病学研究数据收集程序的最新共识声明将运动损伤定义为“运动员在体育活动、训练或田径比赛中经历或承受的能量转移所导致的任何身体不适或可观察到的身体组织损伤，无论有无医疗护理，或由于与比赛或训练相关的损伤”（84）。共识指出，也可以使用医疗护理、时间损失或任何投诉的子定义（4）。 对“伤害”一词的多种解释表明了伤害定义的复杂性——强调了当运动利益相关者出于临床、监管和/或研究目的进行互动时需要对该术语进行更清晰的定义。
如何监测田径运动的伤害？
鉴于数据收集方法对数据质量和所生成信息的影响，应更加重视流行病学研究方法，以便充分解释和比较其结果。研究设计、研究中考虑的伤害定义及其特征、暴露、数据收集程序和数据分析是流行病学研究方法的关键方面（4，84）。除了复杂的伤害定义外，田径运动还对伤害数据收集提出了特定的挑战（例如，个人运动、训练结构、健康相关文化、医疗组织），在规划伤害数据收集或流行病学研究时应考虑到这些挑战（23）。在田径锦标赛期间，使用了医疗保健伤害定义和卫生专业人员的伤害定义来收集数据（2，68）。这种方法与国家医疗队的良好参与（约 80% 的注册医疗队参与）、良好的运动员覆盖率（约 80% 的注册运动员）、良好的响应率（平均 89%）、良好的报告完整性（平均 96%）（25）以及可靠的信息生成（37）有关。 整个运动赛季都使用不同的伤害数据收集方法（即回顾性或前瞻性、运动员自我报告或健康专业人员的诊断），这使得直接比较研究变得困难（23）。因此，方法的选择可能取决于环境（例如，水平、地理位置）、人群（例如，性别、年龄、表现水平）和伤害定义（例如，时间损失、医疗护理）。作为实用建议，我们建议：（i）研究人员反思他们的研究目标和背景，以选择最合适的伤害数据收集方法，（ii）关于知识转移，（iii）读者在解释研究结果时注意伤害定义和方法，以及 iii）遵循当前的共识指南（4，84）。
田径运动的伤病问题到底有多严重？
在了解了收集伤害数据的不同方法之后，我们现在描述田径运动中伤害问题的程度，并根据两种情况将其分类：（1）田径锦标赛和（2）整个田径赛季（包括训练/准备和比赛）。
田径锦标赛期间受伤程度
在国际田径锦标赛期间，结合多个锦标赛的数据可以更清楚地了解伤病问题（33，40，54）。其中，据报道，男性运动员的伤病风险明显高于女性运动员（每1000名注册运动员分别为110.3±6.8次伤病和88.5±6.7次伤病）（33）。此外田径类运动项目有哪些，不同运动项目的伤病率和特点存在明显差异：大腿肌肉损伤是短跑、跨栏、跳跃、全能项目和竞走的主要伤病诊断，小腿肌肉损伤是马拉松的主要伤病诊断，中距离和长距离主要为小腿皮肤损伤，投掷主要为躯干和小腿肌肉损伤（40）。 最常见的伤害是腿筋伤害（约占所有伤害的 17%），这种伤害在需要短跑的运动中更为常见（例如，在短跑项目中，腿筋伤害分别占男性和女性运动员所有伤害的 35% 和 24%）(24, 34)。约有 30% 的运动员报告在锦标赛前 4 周的准备期间受伤（36）。
2014-2017 年法国全国室内外锦标赛期间，每 1000 名注册运动员中有 53 人受伤，每届锦标赛的受伤率非常相似 (31)。大腿是最常见的受伤部位（约占所有伤害的 30%），肌肉是最常见的伤害类型（约占所有伤害的 30%）(31)。宾夕法尼亚接力赛是美国历史最悠久、规模最大的田径比赛，在三年的时间里，每 1000 名注册运动员中有 9 人受伤 (74)，其中腿筋拉伤占伤害的 24% (75)。在 2016 年田径奥运会选拔赛上，每 1000 名注册运动员中有 60 人受伤，其中腿筋拉伤占伤害的 17% (6)。
田径赛季伤病问题的严重程度
田径赛季是运动员一生中较长的运动练习期，因此比锦标赛期间的受伤风险期更长。尽管报告整个运动赛季数据的研究方法（即研究设计、伤害定义、数据收集）各不相同，但在伤害发生率、患病率和影响方面，各研究之间似乎存在一定的一致性和相似性。特征 (21)。一般来说，大约三分之二的运动员在整个田径赛季（第 5、11、19、30、67、71 赛季）至少受伤一次。据报道，每 1000 小时田径训练的受伤率为 3.6-3.9 次（5、19、67）。美国大学体育协会 (NCAA) 报告称，2010 年至 2019 年期间，每 1000 小时运动的总体受伤率为 2-4 次（9、58）。 受伤部位因项目而异，如图 1 所示（21）。在爆发性项目（例如短跑、跳跃）中，受伤更突然，而在耐力项目（例如中长跑、马拉松）中，受伤更缓慢（图 1）（21）。腿筋受伤也经常被报道为整个赛季的第一次受伤（24、26、42、60、69、77、78）。
体育运动中受伤会带来什么后果？
与绩效相关的后果
在影响运动员表现的变量中，没有受伤或生病似乎尤为重要（18）。在田径运动中，大量文章报道了伤病对表现的负面影响（例如，在锦标赛期间、锦标赛准备期间）（12、41、44、79）。
身体后果
一般而言，肌肉骨骼系统损伤会导致疼痛和肌肉骨骼系统损伤，从而导致功能障碍、运动和/或稳定性受损。这可能会因疼痛和功能障碍（功能下降）而对日常生活、身体活动（运动受限）产生负面影响，具体取决于损伤部位、类型和严重程度 (43)。损伤还可能导致长期后遗症，具体取决于最初的损伤损伤和/或治疗，这可能会对运动员产生长期影响，并会增加后续损伤的风险 (39, 76)。
心理后果
据报道，在一般体育运动中，运动损伤会导致心理后果 (95)，而在田径运动中，受伤的运动员会报告负面情绪 (47)。精英田径运动员的六种损伤叙述类型 (53) 可以从心理学角度洞察个体在受伤方面的差异。临床医生应识别与心理相关的后果，并将其作为与身体相关的后果进行管理，这样就不会出现相关的心理后遗症，从而导致未来的表现受限。
与职业相关的后果
受伤可能会导致运动中断，但也可能因一次非常严重的伤害、反复受伤或受伤后遗症而导致职业生涯中断。这会改变体育运动的可持续性（39，76），并可能对个人的运动和社会身份产生负面影响。
哪些因素会增加田径运动受伤的风险？
有关伤害风险因素的信息对于筛查/发现有潜在新伤或复发风险的运动员非常有价值，可以帮助指导制定减少伤害风险的策略。表1报告了目前对田径运动伤害风险因素的理解。虽然某些因素与较高的伤害率有关（表1），但我们对田径运动伤害风险因素的理解仍然有限，因此需要继续研究分析田径运动伤害的潜在风险因素。此外，在青少年运动员中，一项定性研究报告称，伤害并不被认为是严格的个体因素的结果，而是不同层面因素相互作用的结果，主要包括：日常练习中对体育运动发展理解不足；短视的练习社区和不适合年轻人的体育政策；以及社会健康行为（61）。
我们可以做些什么来减少运动损伤？
考虑到伤病的严重程度和后果，尝试降低伤病风险是合乎逻辑的。这一总体目标是体育界利益相关者所共有的，为实施伤病风险降低策略提供了肥沃的土壤 (29, 45)。
通过神经肌肉训练降低受伤风险
目前，据我们所知，奥林匹克运动项目中只有一项随机对照试验评估了基于运动的伤害风险降低计划的有效性，并报告称，在 39 周的随访期后，对照组和干预组在伤害发生率、负担、比率和首次受伤时间方面没有显著差异（49）。然而，该计划的依从性很低（49）和/或存在潜在的混杂因素（48）。根据目前的结果，不可能将其推广使用，应该继续努力改进该计划本身，同时也更广泛地实施和采用干预措施。
在耐力跑中，也包括参加非奥运会项目的运动员，最近的系统回顾和荟萃分析报告称，基于锻炼的干预似乎并没有降低跑步相关伤害的风险和发生率，并强调了对运动监测以提高依从性的兴趣（96）。总体而言，关于神经肌肉锻炼损伤风险降低计划的开发和效果分析的研究很少，现有计划不足以有效降低损伤风险。
通过伤害预测降低伤害风险
在运动医学领域，由电子流程和通信 () 支持的新兴医疗和公共卫生实践为开发新的伤害风险降低策略提供了机会。使用机器学习技术的人工智能方法可以提供个人伤害风险的估计值 (14)。精英运动员、教练和健康专业人士对这一潜在策略表现出了浓厚的兴趣，并愿意使用和提供帮助；然而，应该注意伤害预测可能带来的压力 (15)。现在重要的是评估提供个人伤害风险反馈以降低持续伤害风险的有效性 (14)。
通过教育降低受伤风险
对运动员、随行人员和所有体育利益相关者进行教育被广泛视为降低受伤风险的一种方式 (7,10,22)。此外，足够的健康素养对于促进健康的身体活动至关重要。据报道，世界领先的田径运动员 (85) 以及参与瑞典田径运动的导师和学童 (65) 的肌肉骨骼健康素养水平不足。一项定性研究报告称，在瑞典年轻运动员中，他们常常不确定如何承认与运动相关的伤害，他们对伤害的了解部分是通过反思同龄人的生活经历获得的 (64)。研究发现，男性教练对与女性运动员相关的特定医疗问题的认识和管理较差，这表明需要在这些方面对教练进行更好的教育 (92)。因此存在改进的潜力。 因此，在一项针对年轻运动员的集群随机对照试验中，von Hof 及其同事 (63) 报告了数字健康平台结合特定运动的训练和健康信息 (62) 在降低受伤风险方面的功效。
教育体育界的另一个机会是通过社交媒体，因为绝大多数运动员和教练都出现在 和 X（以前称为 ）等平台上——这被视为我们社会和生活的正常组成部分 (1)。建议体育临床医生利用社交媒体，并利用它来有效地实施医疗干预，甚至通过教育改变公共卫生政策。在数字时代，大量有关体育和健康的信息在社交媒体上传播。然而， 等人 (70) 得出的结论是，巴西知名影响者正在传播有关体育和健康的低质量信息，导致数百万粉丝广泛误传。世界顶级运动员对肌肉骨骼健康的了解不足，再加上社交媒体上的信息质量低下，应该促使我们进一步制定一项通过教育减少伤害的策略，通过在社交媒体等不同媒体上传播丰富的知识。
降低受伤风险的其他方法
其他降低受伤风险的方法可能也具有相关性，尽管它们的有效性尚未用科学方法评估过（20）。这些方法可以针对运动员的生物力学、生活方式、心理学（55）、医疗组织（16、64）和联邦政策（13、86），也可以考虑采用生态（整体发展）方法（61）。
坚持降低危害风险方法的问题
尽管减少伤害风险似乎合理且有意义，尽管它代表了体育界利益相关者的共同目标（29，45），但很少采用减少伤害风险的方法。例如，一项随机对照试验报告称，只有 9% 的运动员实施了本研究中描述的基于运动的伤害风险减少计划（49）。一项研究还表明，更好地了解 7715 名运动员对减少伤害风险的看法和信念以及与遵守和不遵守伤害风险减少策略相关的因素，可能是改善采用伤害风险减少方法的一种方式（17，27）。受伤较多且比赛水平较高的运动员更有可能采用基于运动的伤害风险减少计划，并在社会认知决定因素上得分更高（83）。另一个机会可能是利用大多数运动员过去都受过伤的事实（7，10，22）。 一项针对 7,870 名运动员的在线调查显示，一生中至少经历过一次伤病的运动员比从未经历过伤病的运动员更有可能遵守伤病风险降低策略 (47)。此外，个性化的伤病风险降低方法及其实施有助于提高对伤病风险降低方法的遵守率 (27)。
此外，在运动中制定和实施有效的预防计划的挑战可能是，这些计划应在何种情况下应用并不总是明确的（66）。计划可能根据病理学在临床上分类，或根据已确定的风险因素在流行病学上分类。例如，基于临床的计划可能是有效的腿筋康复计划（3），而基于流行病学的计划可能是神经肌肉或教育计划（49，63），这些不同的计划具有不同的实施背景。
最后，Guex 和 (50, 56) 认为不可能消除运动损伤，因此提出了更积极的看法。他们建议研究降低受伤风险对运动表现的影响 (50, 56)。更具体地说，这些作者坚持一种更具弹性和促进健康的方法，这种方法可能有助于更好地接受这种有受伤风险的生活 (50, 56)。
综上所述
目前，伤病可以说是运动员及其随行人员以及所有其他与运动相关的利益相关者的“不可避免”的问题，这可能会影响他们的训练，并对表现和健康产生影响。伤病是运动员生活的一部分，这支持了继续制定降低伤病风险的策略、科学评估其有效性并在日常生活中实施这些策略的必要性。